外来・診療科のご案内/薬剤科 | 独立行政法人　国立病院機構　天竜病院

　　　　当院における薬剤科の特徴　
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①院外処方を推進しています。詳しくは
　Ⅰ.院外処方とは？
　Ⅱ.院外処方のメリット
　Ⅲ.「FAXサービス」について
　Ⅳ.「薬の配達サービス」について
　Ⅴ.その他に知っておきたい情報
②後発医薬品（ジェネリック医薬品）の使用を推進しています。詳しくは
③当院ではいろいろな治験を行っています。詳しくは
④入院や外来で服薬指導を実施しています。詳しくは
⑤簡易懸濁法によるお薬の投与を実施しています。詳しくは
⑥注射薬は個人別セットを実施しています。詳しくは
⑦若手からベテラン薬剤師が活躍しています。詳しくは

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①院外処方を推進しています。 †

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Ⅰ.院外処方とは？ †

　院外処方せんの発行は国が進めている施策（医薬分業）で、医師が記入した処方せんを病院の薬局ではなく、町の保険薬局へ持って行き薬を受け取ることです。
　当院も平成22年4月1日より院外処方せんの発行を大幅に増やすことになりました。

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Ⅱ.院外処方のメリット †

「かかりつけ薬局」を決めておくことで、薬の重複、飲み合わせ、副作用が未然に防止でき、薬の詳しい説明が受けることができます。
病院内での薬の待ち時間が無くなります。病院内にある無料のファックスを利用して、前もって希望の保険薬局に処方せんを送っておくと便利です。
薬局が遠くて不便、薬が重たくて大変などといった場合は、薬局に行かなくても薬をご自宅に届けてくれる配達を行っている薬局を利用できます。

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Ⅲ.「FAXサービス」について †

　医師から院外処方せんを受け取ったら、当院薬剤科の窓口までお越しください。ご希望の保険薬局へ無料でFAXを送信しています。
《薬剤科窓口の写真》

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Ⅳ.「薬の配達サービス」について †

　病院で院外処方せんをもらったけれど、「自宅近くに薬局がなく遠くて不便だ」「もらう薬が重くて持って帰るのがたいへんだ」「足の具合が良くないため薬を取りにいくのが億劫だ」「家の都合でいつも薬局の営業時間に取りにいけない」など、院外処方でご不便を感じている患者さまはいませんか？
　このような患者さまのために、町の保険薬局の中には薬局に行かなくても病院から薬局に処方せんをＦＡＸすることで、薬局の薬剤師がご自宅まで薬を届けてくれ、薬の相談にものってくれる「薬の配達サービス」を無料で行っているところがあります。
　「薬の配達」を受けられたい方、ご興味ある方、もっと詳しく説明を聞きたい方は、ご遠慮なく薬剤科・院外処方窓口へお声をかけてください。

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Ⅴ.その他に知っておきたい情報 †

保険薬局でスムーズにお薬をもらうには？
お薬代を少しでも抑えたい方へ
処方せんの有効期限について

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②後発医薬品（ジェネリック医薬品）の使用を推進しています。 †

　後発医薬品（ジェネリック医薬品）とは、新薬の独占的販売期間（有効性・安全性を検証する再審査期間及び特許期間）が終了した後に発売される、新薬と同じ有効成分で効能・効果、用法・用量が同一であり、新薬に比べて低価格な医薬品のことです。当院では、後発医薬品（ジェネリック医薬品）の使用を推進しており、患者さまの医療費負担を軽減する努力をしています。
《院内掲示ポスター》

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③当院ではいろいろな治験を行っています。 †

　薬剤科では、治験薬（まだ市販されていない新しいお薬）の管理・調剤・服薬指導を行っています。当院では、呼吸器科・神経内科の治験が中心となっています。治験のエキスパートである院長・副院長をはじめとした呼吸器科医師・神経内科医師・心理療法士・薬剤師・治験コーディネーター・看護師・臨床検査技師・事務部門が連携し実施しています。
　☆治験や臨床研究に患者さんが参加協力していただくことによって、新しいお薬の開発が進み、よりよいお薬の使用方法を確立することができます。
治験管理室のＨＰへ

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④入院や外来で服薬指導を実施しています。 †

【呼吸器科患者さんの服薬指導】
　外来では、主に吸入薬開始時の指導や喘息日記の指導を行っています（呼吸リハビリ教育入院・在宅酸素療法導入教育入院では、薬剤師は呼吸器科医師・看護師・理学療法士・管理栄養士とともにカンファレンスを行って服薬指導しています。）。吸入薬以外にも、ステロイド剤や内服薬開始の際には呼吸器科医師・看護師と連携し服薬開始時の指導や退院時の指導を行っています。
《外来服薬指導の写真》

【結核患者さんの服薬指導】
　結核で入院された患者さんには、化学療法開始時に服用意義・服用方法・副作用を中心とした服薬指導を行います。入院中は副作用や相互作用に注意し、呼吸器医師・看護師と連携を図り服薬指導を行っています。また、毎日実施しているDOTS（患者さんが薬を確実に内服することを確認するため内服を直接見て確認する治療法）への参加や近隣の保健師・呼吸器医師・看護師とともにＤＯＴＳカンファレンス（月に１回開催）へ参加するなどして、入院中から退院後までの服薬支援を行っています。
【児童精神科患者さんの服薬指導】
　入院中の小児精神科患者さんのお薬は、看護師が管理しています。退院後は、患者さん自身あるいは家族の方などにお薬の管理をしていただくために、薬剤師は、精神科医師・看護師・養護学校教員と連携して服薬指導を行っています。　外来でも、精神科医師から服薬指導依頼があった場合には、正しい薬物療法につながるよう指導をしています。
【糖尿病患者さんの服薬指導】
　当院では、糖尿病専門医２名のもとで、日本糖尿病療養指導士や静岡県西部糖尿病療養指導士の資格を持つ医療スタッフが糖尿病チームを作って活動しています。外来では、主にインスリン導入・自己血糖測定の手技の指導を行っています。入院では、薬物療法・インスリン療法開始時に医師・受け持ち看護師と連携し服薬指導を行っています。当院では、１２日間と５日間の糖尿病教育入院を行っています。糖尿病教育入院の場合には、糖尿病専門医・看護師・薬剤師・管理栄養士・理学療法士・臨床検査技師によるカンファレンスを週に１回開催し、それぞれの専門職種の人たちが連携し糖尿病療養指導を行っています。
　☆糖尿病チームメンバー達で積極的に院外の勉強会にも参加しています。
【神経内科患者さんの服薬指導】
　神経内科医師・看護師・薬剤師が連携し、退院時に服薬の意義や服用方法とともに簡易懸濁法の手順指導や退院後の外来では、かかりつけ薬局で一包化や配達サービスが利用いただけるように手続きを行っています。
【小児科患者さんの服薬指導】
　外来にて、主に吸入薬の使用方法や喘息日記について小児から高校生までの患者さんの指導を行っています。
【整形外科患者さんの服薬指導】
　整形外科では、痛みに応じた痛み止めの使用方法などについて指導を行っています。　　

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⑤簡易懸濁法によるお薬の投与を実施しています。
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　経鼻や胃瘻チューブからお薬を服用されている患者さんに対し、簡易懸濁法に基づく調剤を行っています。簡易懸濁法の導入で、錠剤などを粉砕していた時より治療に使用可能な薬剤の種類を増加させることができました。また、ご自宅でも簡易懸濁法を継続できるように、医師・看護師・薬剤師が連携して簡易懸濁法の手順指導をしています。　新規患者さんのお薬については、医師の処方設計段階より、積極的に薬剤師が携わっています。また、今後さらに各科医師・看護師・言語療法士・薬剤師で連携を行いながら、誤嚥予防につながる調剤・服用方法（簡易懸濁後トロミをつける、ゼリーなどと一緒に錠剤を服用する、OD錠を活用する）取り入れて行きます。
《簡易懸濁法の写真》

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⑥注射薬は個人別セットを実施しています。 †

　当院では、円滑な病棟業務や誤薬防止のために、毎日、患者さん１人１人の注射薬をカートにセットして各病棟に払出しを行っています。
《注射薬カートの写真》

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⑦若手からベテラン薬剤師が活躍しています。 †

　薬事委員会・IRB（治験審査委員会）・医療安全委員会・院内感染防止委員会・褥瘡防止委員会・クリティカルパス委員会・輸液療法委員会・NST（栄養サポートチーム）・教育研修委員会の委員として活動しています。各部門と連携し、ベテラン薬剤師から新人薬剤師まで調剤以外にも様々な事を学ぶことができる病院です。

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当院における薬剤科の特徴 †

①院外処方を推進しています。 †

Ⅰ.院外処方とは？ †

Ⅱ.院外処方のメリット †

Ⅲ.「FAXサービス」について †

Ⅳ.「薬の配達サービス」について †

Ⅴ.その他に知っておきたい情報 †

②後発医薬品（ジェネリック医薬品）の使用を推進しています。 †

③当院ではいろいろな治験を行っています。 †

④入院や外来で服薬指導を実施しています。 †

⑤簡易懸濁法によるお薬の投与を実施しています。 †

⑥注射薬は個人別セットを実施しています。 †

⑦若手からベテラン薬剤師が活躍しています。 †

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⑤簡易懸濁法によるお薬の投与を実施しています。
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